คำถามทางยา
คำถาม :
สามารถให้ยา ampicillin IV กับ gentamicin IV ในเด็กแรกเกิด สามารถให้พร้อมกันผ่าน Y-site ได้หรือไม่
ชื่อสามัญทางยา :
Ampicillin, Gentamicin
กลุ่มยา :
Antibiotics
ชื่อการค้า :
-
ประเภทคำถาม :
Compatibility/ Stability
วิธีสืบค้น :
เอกสาร
แหล่งข้อมูล :
เอกสารตติยภูมิ
คำตอบ :
ยา Ampicillin เป็นยาปฏิชีวนะกลุ่ม penicillin มีข้อบ่งใช้สำหรับเด็ก คือ รักษาโรคหนองใน, การติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร, การติดเชื้อในระบบสืบพันธุ์ และการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ(1) ส่วนยา Gentamicin เป็นยาปฏิชีวนะกลุ่ม aminoglycosides มีข้อบ่งใช้สำหรับเด็ก คือ การติดเชื้อแบคทีเรียที่เยื่อหุ้มสมอง, การติดเชื้อแบคทีเรียในกระแสเลือด, การติดเชื้อแบคทีเรียที่ตา, การติดเชื้อในกระดูก, การติดเชื้อที่ผิวหนัง, การติดเชื้อที่เยื่อบุหัวใจ, เยื่อบุช่องท้องอักเสบ, การติดเชื้อที่ทางเดินหายใจ และ การติดเชื้อที่ระบบขับถ่ายปัสสาวะ(2)
สำหรับ compatibility ของยา ampicillin และ gentamicin เมื่อผสมกันพบว่า ไม่เข้ากัน (incompatible)(3) แต่ความเข้ากันได้เมื่อบริหารยาผ่านทาง Y-site พบว่าสามารถเข้ากันได้ (compatible) หากใช้ normal saline เป็นสารเจือจางและเก็บไว้ในอุณหภูมิห้องไม่เกิน 20 องศาเซลเซียสในเวลาไม่เกิน 3 ชั่วโมง(4)
รูปแสดงความเข้ากันได้ของยา ampicillin และ gentamicin(3)
รูปแสดงความเข้ากันได้ของยา ampicillin และ gentamicin(4)
รูปแสดงความเข้ากันได้ของยา ampicillin และ gentamicin เมื่อให้ผ่านทาง Y-site(4)
สรุป: ดังนั้นหากบริหารยาโดยการ IV ไม่ควรนำยาผสมในไซริงค์เดียวกัน แต่สามารถให้ผ่านทาง Y-site ร่วมกันได้โดยสารน้ำที่เจือจางจะต้องเป็น 0.9% normal saline
สำหรับ compatibility ของยา ampicillin และ gentamicin เมื่อผสมกันพบว่า ไม่เข้ากัน (incompatible)(3) แต่ความเข้ากันได้เมื่อบริหารยาผ่านทาง Y-site พบว่าสามารถเข้ากันได้ (compatible) หากใช้ normal saline เป็นสารเจือจางและเก็บไว้ในอุณหภูมิห้องไม่เกิน 20 องศาเซลเซียสในเวลาไม่เกิน 3 ชั่วโมง(4)
รูปแสดงความเข้ากันได้ของยา ampicillin และ gentamicin(3)
รูปแสดงความเข้ากันได้ของยา ampicillin และ gentamicin(4)
รูปแสดงความเข้ากันได้ของยา ampicillin และ gentamicin เมื่อให้ผ่านทาง Y-site(4)
สรุป: ดังนั้นหากบริหารยาโดยการ IV ไม่ควรนำยาผสมในไซริงค์เดียวกัน แต่สามารถให้ผ่านทาง Y-site ร่วมกันได้โดยสารน้ำที่เจือจางจะต้องเป็น 0.9% normal saline
เอกสารแนบ :
เอกสารอ้างอิง :
1. MICROMEDEX® Solutions [Database on the internet]. Colorado: Truven Health Analytics; c2012-2021. DRUGDEX® System, ampicillin; [Cited 2021 Jan 30]. Available from: http://www.micromedexsolutions.com. Subscription required to view.
2. MICROMEDEX® Solutions [Database on the internet]. Colorado: Truven Health Analytics; c2012-2021. DRUGDEX® System, gentamicin; [Cited 2021 Jan 30]. Available from: http://www.micromedexsolutions.com. Subscription required to view.
3. American Society of Health-System Pharmacist. Handbook on injectable drugs. 18th ed. Bethesda (MD): ASHP; 2015.
4. MICROMEDEX® Solutions [Database on the internet]. Colorado: Truven Health Analytics; c2012-2021. IV compatibility System, gentamicin and ampicillin; [Cited 2021 Jan 30]. Available from: http://www.micromedexsolutions.com. Subscription required to view.
2. MICROMEDEX® Solutions [Database on the internet]. Colorado: Truven Health Analytics; c2012-2021. DRUGDEX® System, gentamicin; [Cited 2021 Jan 30]. Available from: http://www.micromedexsolutions.com. Subscription required to view.
3. American Society of Health-System Pharmacist. Handbook on injectable drugs. 18th ed. Bethesda (MD): ASHP; 2015.
4. MICROMEDEX® Solutions [Database on the internet]. Colorado: Truven Health Analytics; c2012-2021. IV compatibility System, gentamicin and ampicillin; [Cited 2021 Jan 30]. Available from: http://www.micromedexsolutions.com. Subscription required to view.
ชื่อ-สกุลผู้ถาม :
-
ประเภทผู้ถาม :
พยาบาล
วิธีถาม :
โทรศัพท์/โทรสาร
จุดประสงค์การถาม :
เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วย
ความรีบด่วน :
ทันที
วัน/เวลาที่ถาม :
29/01/2021 13:30:00
วัน/เวลาที่ตอบกลับ :
29/01/2021 14:00:00
ระยะเวลาสืบค้น :
30 นาที
วิธีส่งคำตอบ :
โทรศัพท์/โทรสาร
ผู้สืบค้น :
นสภ.ณัฐฐา มีศิริพันธุ์