คำถาม :
การบริหารยา Prevnar 13 ควร boost ตามด้วย Pneumo 23 เท่านั้นหรือไม่ สามารถฉีด Prevnar 13 และboost ตามด้วย Prevnar 13 ได้หรือไม่ฉีด การฉีดสองเข็มที่เป็น13 สายพันธุ์เหมือนกันจะสามารถครอบคลุมสายพันธุ์เชื้อได้ครบหรือไม่
ชื่อสามัญทางยา :
PCV13, PPSV23
กลุ่มยา :
Pneumococcal vaccine
ชื่อการค้า :
Prevnar 13, Pneumo 23
ประเภทคำถาม :
Dosage/ Administration
คำตอบ :
Prevnar 13 จัดเป็น PCV13 (Pneumococcal conjugate vaccine) ซึ่งสามารถป้องกันการติดเชื้อนิวโมคอคคัสในเด็กอายุ 6 สัปดาห์ถึง 5 ปีได้ 13 สายพันธุ์ได้แก่ 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F และ 23F (1) ขณะที่ Pneumo 23 จัดเป็น PPSV23 (Pneumococcal polysaccharide vaccine) ครอบคลุม 23 สายพันธุ์ ได้แก่ 1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19A, 19F, 20, 22F, 23F และ 33F (2) โดยมีการแนะนำให้ PCV13 ก่อน แล้วจึงตามด้วย PPSV 23 ซึ่งจากการประเมิน immune response ในคนที่ได้ Pneumococcal vaccine เข็ม 2 หลังฉีดเข็มแรกครบ 1 ปี พบว่าคนที่ได้ PPSV23 เป็นเข็มแรกแล้วตามด้วย PCV13 มี antibody responses ต่ำกว่าคนที่ได้ PCV13 แล้วตามด้วย PPSV23 (3)
สรุป ยังไม่พบข้อมูลการศึกษาที่ฉีด Prevnar 13 (PCV13) แล้ว boost ด้วย Prevnar 13 แต่จากการศึกษาพบว่าในคนที่ฉีด PCV13 แล้วตามด้วย Pneumo 23 (PPSV23) มี antibody responses สูง และอาจครอบคลุมสายพันธุ์เชื้อมากกว่า ดังนั้นจึงอาจพิจารณาให้ Prevnar 13 และ boost ด้วย Pneumo 23
เอกสารอ้างอิง :
1.US food and drug administration [Internet].Silver Spring, Maryland; 2019 [cited 2022 July 6]. Available from: https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/vaccines/prevnar-13
2.สำนักโรคติดต่อทั่วไป กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธาณสุข.วัคซีนป้องกันโรคจากเชื้อ Streptococcus pneumoniae
[อินเทอร์เน็ต]. นนทบุรี: สำนักงาน; [สืบค้นเมื่อวันที่ 6 ก.ค. 2565]. จาก: http://nvi.go.th/uploads/default/files/vaccine- knowledge/optional-vaccines/pnc.pdf
3.Immunize org [Internet]. California Department of Public Health; 2022 [cited 2022 July 6]. Available from: https://www.immunize.org/ askexperts/experts_pneumococcal_vaccines.asp
ชื่อ-สกุลผู้ถาม :
ภญ.กชพรรณ ประยงค์
จุดประสงค์การถาม :
เพื่อประโยชน์ในการปฏิบัติงาน
วัน/เวลาที่ถาม :
05/07/2022 15:00:45
วัน/เวลาที่ตอบกลับ :
06/07/2022 15:00:00
ผู้สืบค้น :
นสภ.ญาณวิชญ์ คำควร